哪些脑干胶质瘤可以手术医治

原标题：哪些脑干胶质瘤能够手术医治

（作者简介：孟国路，主任医师 ，研究生导师，邮件mengguolu@sohu.com，我国医师协会肿瘤分会青年委员会副主任委员，北京市科技新星。1996年本科结业于北京大学医学部，2004年结业于首都医科大学隶属北京天坛医院取得神经外科博士学位。1996~2017年上任于首都医科大学隶属北京天坛医院，历任住院医师至主任医师。2018至今上任于首都医科大学宣武医院小儿神经外科中心。门诊周一上午，周三上午。）

脑干胶质瘤是发生于中脑、脑桥和延髓的胶质瘤总称。脑干胶质瘤的发病年纪顶峰有两个，分别是 7-9 岁和 40-50 岁。脑干胶质瘤大约占儿童颅内肿瘤的 10％～20％，大约占成年人颅内肿瘤的 2％-4％。

二十世纪八十年代之前，脑干是手术的禁区。这以后跟着神经印象学（磁共振和CT）、显微外科手术技能的前进（代表是手术显微镜的普和使用），后期呈现了神经导航和神经电生理监测技能，脑干胶质瘤的手术安全性和切除程度得到了大幅的进步。可是直到现在脑干胶质瘤手术依然是危险最高的神经外科手术之一。手术能够明显进步局灶低等级脑干胶质瘤和外生型脑干胶质瘤患者的预后。

一般以为外生型脑干胶质、局灶内生型脑干胶质瘤、充满内生型中伴有局灶强化和局灶高代谢的肿瘤可优先考虑手术切除。假如患者暂时未采纳手术医治，可是在调查期间发现肿瘤呈现恶性程度进步的体现，也应该考虑手术医治。关于充满内生性桥脑胶质瘤能够开颅活检或使用立体定向活检手术。

总的来说，脑干胶质瘤的手术仍然是神经外科的难点之一。关于手术的掌控，需求医师更多的个人经历。

脑干神经传导束与肿瘤

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