低血糖的假装——晨起高血糖苏木杰现象您知道吗

原标题：低血糖的假装——晨起高血糖，苏木杰现象，您知道吗？

咱们在临床上常常会有患者问到这样一个问题：

大夫，我常常晚上睡前测得血糖6～7mmol/L之间，

睡了一晚上，啥也没吃，

为什么第二天早上测的血糖反而很高呢？

针对这样的一个问题，今日咱们就来为咱们揭开它的本相——。

苏木杰于20世纪30年代发现假如胰岛素用量过大可导致糖尿病患者血糖不稳定，当削减胰岛素用量时，反使患者血糖下降，所以他提出“有低血糖就有高血糖”的格言，然后称这种现象为苏木杰反响，也是咱们内排泄科医师常常说的“拂晓现象”。

“苏木杰现象”表现为夜间低血糖，早餐前高血糖，也便是咱们文章一开始许多患者问询咱们的问题。

简略地说，便是“低血糖后的高血糖”现象，也便是咱们标题所说的低血糖的假装——晨起高血糖。

那么导致这种现象的原因是什么呢？

它首要是因为口服降糖药或胰岛素运用过量而导致夜间低血糖反响后，机体为了本身维护，经过负反馈调理机制，使具有升高血糖效果的激素（如胰高糖素、生长激素、皮质醇等）排泄添加，血糖呈现反跳性升高。

它的首要临床表现是：

（1）常常晨起感觉头痛、厌恶；

（2）常常发作夜间低血糖；

（3）患者体质消瘦，糖类摄入又过少；

（4）尿常规查看，尿糖和尿酮体动摇起伏大；

（5）胰岛素用量加大后，早餐前高血糖反而得不到操控；

当呈现苏木杰现象的时分，咱们许多患者乃至年青的、经历少的临床大夫会忽视，会加大降糖药物剂量，这样反而会愈加加剧夜间低血糖，乃至会引起十分严峻的结果。

经过今日这篇文章，咱们了解了苏木杰现象今后，咱们就应该知道晨起高血糖有或许是因为低血糖引起的苏木杰现象，稳妥的做法便是加测清晨2～3点的血糖清晰是否有低血糖，假如确实是夜间呈现低血糖所呈现的苏木杰现象，

咱们不只不应该加大降糖药药量或许是胰岛素的打针量，反而应该削减降糖药物剂量！

低血糖的损害特别大，严峻者能够危及生命，所以咱们要多学习相关常识，防止被表象所利诱，尽量做到不发作或少发作低血糖，有任何解决不了的或许疑问的问题，随时咨询内排泄科医师。

杨秀萍 | 山西省中西医结合医院 内排泄一科

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