原标题:狐大医 | 忽如一夜春风来,眼睛红肿清涕流?你的花粉症或许犯了
作者 | 北京协和医院变态反响科主治医师 王子熹
来历 | 中华临床免疫和变态反响杂志
主编 | 北京协和医院变态反响科教研室主任 尹佳
近来,经过全国上下一心的一起抗“疫”,国内新冠疫情得到显着操控,实力印证了那句“没有一个冬季不可逾越,没有一个春天不会到来”。渐渐的变多的人开端戴着口罩走出屋门,拥抱这甜美的春天。但有些人或许发现,拥抱了一圈,抱回了一双瘙痒红肿的眼睛和一个水龙头相同的鼻子,是的,您的花粉症或许犯了。
让咱们先来看看什么是花粉症。首要,患者自己是特异性遗传本质的患者,也便是咱们所谓的“过敏体质”的患者,这类患者十分灵敏,皮肤、眼睛、呼吸道都简单起反响。之后,在重复触摸花粉后,会由机体免疫系统发生一种专门针对这些花粉的抗体,即“特异性IgE抗体(sIgE)”,并引起眼睛酸痒、红肿、流泪、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,乃至诱发哮喘等一系列临床症状。
当今世界,花粉症的发病率很高,据统计,在我国和美国,花粉症的发病率别离可达11.3%和14%,在日本乃至会高达26.5%。那么,家里是不是不能养花了?您先别着急扔家里好不简单精心哺育的花花草草,咱们先来看看常见的引起症状的致敏花粉有哪些?首要,咱们要知道,导致花粉症的绝大多数为风媒花,像许多树木呀,野草呀开的花,它们大多没什么观赏性,花朵很小,花样不艳丽,而且也不香,有时乃至还有特别臭味,但重要的是,它们一到时节,播粉量都十分巨大,会导致对它们过敏的患者呈现显着的症状。比方现在正值春季,柏树、桦树、梧桐、地蜡、柳树等都会逐步开端散播花粉,以近两日的北京区域花粉监测数据为例,3月18日均匀每千平方毫米7240粒,而昌平区这一数值乃至到达了近20000!而在非花粉季,这一数字根本维持在100以下,你们可以直观感受一下这巨大的距离。
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就问你怕不怕~
那么患了花粉症咱们怎么医治呢?
大致上可以分为3大方面:
1、隔绝过敏原;
2、药物对症医治;
3、免疫医治,也便是所谓的“脱敏医治”。
首要,谈谈隔绝过敏原。既然是致敏花粉导致的症状,咱们就需求经过各种环境操控和物理防护的办法,尽量削减触摸这些花粉。
常用的办法有:
1、佩带风镜、口罩,近期由于疫情,咱们遍及外出会佩带口罩,这会有用协助咱们离隔花粉,但既往症状较重的患者还要考虑带上风镜或护目镜,以削减眼结膜的直触摸摸;
2、测验运用花粉隔绝剂,类似于运用了一个隐形的防花粉口罩;
3、削减室外活动:特别削减正午及午后的外出,此刻空气对流常常更强,花粉浓度或许更高;
4、花粉浓度过高期间,留意关窗,合作室内空气净化和加湿;
5、鼻腔冲刷,湿润;
6、有条件的话,可以在花粉季去空气花粉浓度相对较低的区域寓居,比方南边沿海区域。
关于有显着五官症状,影响日子的患者,需求承受正规足阶段的药物对症医治,最中心的用药包含口服二代抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等),以及运用鼻喷糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等)。如有显着眼部症状,还需加用人工泪液冲刷、抗组胺类滴眼液、非甾体类抗炎药类滴眼液,乃至激素类滴眼液。如有显着的咳嗽乃至喘憋症状,还需求加用口服白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠),吸入性激素和支气管扩张剂。具体用药计划要由专科医师依据病况决议,需求着重的是,由于过敏性疾病是一种慢性病,会重复发生,而且病况会逐步发展,因而患者一定要依照医师的要求规则用药,并用够阶段,定时复查,不断调药,这样才可以到达最好的操控作用。
在正规的药物对症医治基础上,关于能清晰过敏原的患者,应当考虑进行过敏原特异性免疫医治,也便是所谓的“脱敏医治”。其前史现已有100多年了,现已被广泛地应用在了过敏性鼻炎及哮喘的医治上面,获得了十分好的作用。这是现在仅有一种被证明可以有用地改动整个过敏性疾病进程的医治计划。但由于免疫医医治程绵长,一般来说最少3年以上,在开端医治之前,患者需求在过敏专科进行十分具体的查看与评价,在开端医治之后,也要定时复查,大约1~2年全面复查一次,评价临床医治作用,以及是否需求调整免疫医治配方。
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除了上述这些医治计划,或许还有许多人会问,医师,是不是由于我的“抵抗力”太低才会呈现过敏?我要不要多吃点儿增强“抵抗力”的药物?实际上不是这样的。花粉症的五官症状确实跟“伤风”十分类似,在患病的前期,许多患者认为自己是重复“伤风“,所以觉得是自己的“抵抗力”下降了,而实际上,过敏自身便是机体免疫系统反响过度亢进的一种体现,要是某些药物真的能进步“抵抗力”,那反倒还要警觉别加剧过敏症状呢~所以再次着重咱们要去过敏专科正规就诊,拟定对自己最合适的医治计划。愿所有人都能享用这飘满花粉的沁人春风!
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参考文献:
1、Tang R, et al. Artemisia allergy research in China. Biomed Res Int. 2015; 2015: 179426.
2、Hojo M, et al. The impact of co-existing seasonal allergic rhinitis caused by Japanese cedar pollinosis (SAR-JCP) upon asthma control status. Allergol Int 2015; 64: 150–155.
3、Jutel M, et al. International consensus on allergy immunotherapy. J Allergy Clin Immunol. 2015 Sep;136(3):556-68.
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