从团体免疫到会集阻隔欧洲正困难回身

◎ 科技日报记者 李宏策

面临汹涌而至的疫情，法国17日开端施行全国阻隔，仿效“武汉形式”，向病毒“开战”。全民禁足、重症收治、轻症居家，这是法国应对疫情的“三板斧”。不只法国，欧美国家大多都选用了类似办法。

疫情迸发最早的亚洲国家则选用大规划检测和会集阻隔办法。我国“早发现、早陈述、早阻隔、早医治”的防控战略得到世卫安排高度认可和引荐。

处于“震中”的欧洲正在由团体免疫向会集阻隔困难回身，这一改变能否完成，又有哪些困难，本报记者为此采访欧洲精准医疗渠道首席科学家、巴黎公立医院集团我国协作专员鞠丽雅博士。

材料图。

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最大短板：检测

世卫安排总干事谭德塞3月16日在疫情媒体通报会上表明，防备感染和解救生命的最有用办法便是打破传达链。要做到这一点，就必须施行检测和阻隔。任何人都不或许蒙住双眼救火。假如不知道谁被感染就无法阻挠这场大盛行。世卫安排向一切国家传递一个简略的信息：检测，检测，再检测。

鞠丽雅对此表明，新冠病毒感染性强，症状差异较大，能否在第一时间发现感染源，而且有用阻隔和医治是操控疫情最要害的一环。只要大规划检测才干找到感染源，只要堵截感染源才干操控住疫情，这是我国抗疫成功的根本原因，一起也是法国当下最大的短板。

鞠丽雅认为，依据有关研讨，集体免疫战略下的“消沉防疫”或许形成全国50%至70%民众感染，这彻底违反科学道德。法国现已扔掉推迟战略，逐渐晋级至全国封城，以操控疫情大范围传达。但因为缺少全面检测，依然有很多感染者在小范围内传达。封城缩小了病毒分散的空间，检测才干精准管控传达。别的，早检测、早发现、早医治可以下降重症危险，检测对医治也至关重要。

法国并不缺少检测和阻隔战略的倡导者。巴黎蓬皮杜医院急诊科主任鞠文教授经过媒体着重，“我很早就呼吁要封城，要大面积检测。否则结果会十分费事。”

此外，提出氯喹、阿奇霉素组合疗法的闻名病毒学家迪迪埃·拉乌尔也竭力支撑检测与阻隔战略。据《回声报》24日报导，拉乌尔在法国科学理事会上屡次主张，应在全国范围内施行大规划检测，以筛查可疑病例，并对确诊患者施行医治和阻隔。拉乌尔指出，韩国每天的测验数量到达10000人，合计近30万人承受测验。韩国确诊病例8961人，仅逝世110人，逝世率略高于1％。而法国到3月15日只要36000人承受测验，其间确诊病例达5400人。

拉乌尔在其领衔的马赛地中海盛行症研讨所展开体系检测作业，并已检测出约1000位感染患者。因为其主张未被选用，拉乌尔决议不再参加法国科学理事会。该理事会由十名权威专家组成，于3月初在总统马克龙推进下建立，为应对新冠肺炎供给科学咨询。

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最缺物资：口罩

鞠文教授和拉乌尔所长的主张为何没有正真取得选用？鞠丽雅介绍，法国生物检测职业协会主席布朗什科特日前宣告，法国14日进入疫情第三阶段后，主动发动全法4200个民间实验室参加检测，但因为职业协会无法供给口罩，导致各采样实验室回绝参加，致使法国检测才能受必定的影响。

17日，法国政府经与公共卫生高档委员会（HCSP）洽谈后发布检测攻略，宣告仅针对四类人群展开检测，包含有症状且有并发症危险的患者，有症状的老年人，因新冠肺炎症状住院的患者，以及呈现症状的医护人员。法国对不做广泛检测的理由是：跟着患者添加，追溯感染相关已失去含义，对一切呈现症状者检测将超出检测体系才能。关于新冠肺炎患者的计算，将参照流感方法，不以确诊数量为根底，而是以门诊数量、重症与逝世数量进行计算。

将新冠疫情视为“大流感”，这在法国等欧美国家有很大商场，不少专家和医师都深认为然。直到世卫安排将其定性为“大盛行”，仍有国家依照“大流感”的思路应对。鞠丽雅表明，直到17日法国还没有抛弃“大流感”的理念。由此可见，法国未展开大规划检测与口罩等物资紧缺，以及对新冠疫情存在认知差错密切相关。

两个月来，法国环绕口罩的报导和争辩漫山遍野。法国卫生部前后两任部长都重复坚称，戴口罩对一般群众防备新冠肺炎没有效果，这一观念也被欧洲国家遍及选用。直到上星期，法国政府供认口罩库存严峻匮乏，要求经财部和国防部共商代替方案，扩展国内生产，并放宽进口约束，大幅添加海外订单。

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最好音讯：改变

尽管法国未能在前期注重大规划检测和会集阻隔，但跟着疫情开展、物资落位和知道加深，法国于24日开端密布出台新政，改变在即。

24日当天，法国正式进入卫生紧急状态。得益于从我国大规划收购检测验剂盒和口罩，法国卫生总署署长萨洛蒙宣告，到下周末将全国检测才能大幅提升至每天2.9万人次。卫生部长韦朗泄漏，法国正着手方案发动大规划验血检测，以筛查一切感染者。马克龙同日宣告建立第二个专门为应对疫情设置的专家咨询委员会，由法国病毒学家、诺贝尔奖取得者芭雷-西奴斯教授领衔的研讨剖析和专家鉴定委员会（CARE），将作为科学理事会的弥补，专门就医治和检测问题给予国家科学定见，特别在“完成检测才能”，“施行数字战略以辨认病患触摸人群”等急迫问题给出主张。

鞠丽雅介绍，意大利渐渐的开端推进大规划检测，并于20日启用首个暂时建立的方舱医院。西班牙将COP25气候变化大会会场改建为方舱医院。法国在区域层面也已首先举动，法兰西岛大区议会主席瓦莱丽·佩克雷斯提出在巴黎市改建方舱医院，额定供给9200个床位。

鞠丽雅博士表明，等待法国可以在新专家团队指导下，调整抗疫战略，赶快选用大规划检测和会集阻隔，准确阻断感染链，下降感染率和逝世率，完成对疫情的反转。

来历：科技日报

修改：李俊霞

审阅：管晶晶

终审：冷文生