男人4次检测无反常第5次确诊为重症什么原因

3月21日，在北京市举办新冠疫情防控发布会上，北京市疾控中心副主任庞星火通报的一同境外输入典型事例引起网友重视。

一患者4次检测无反常，第5次确诊！

北京市疾控中心副主任庞星火介绍，其间1例来自美国的病例为程某，男，27岁，辽宁籍，数据分析师（已辞去职务）。2月28日至3月10日，在美国纽约作业日子，自述外出均佩带口罩。3月11日从美国动身，经香港转乘国泰港龙航空KA900，于12日抵京。出机舱前丈量体温、问询身体状况无反常，经海关检疫健康筛查并再次丈量体温无反常，当日由朋友接至小区居家阻隔。

3月13日，程某呈现发热，14日上报社区，转运至定点医院就诊。14日、15日、17日、18日患者咽拭子标本检测成果均为阴性，19日痰标本检测阳性，20日确诊，临床分型为重型。

这是“假阴性”，状况不稀有！

此前，已屡次呈现此类患者，核酸检测屡次阴性的状况被称为“假阴性”！

1. 四川一确诊患者曾8次检测阴性

四川资阳市曾呈现1例病例从密切接触者到疑似病例再到确诊病例，共进行了9次核酸检测、历时23天。

2. 天津一确诊患者第4次检测为单阳性

天津市卫健委通报，第99例患者，在2月3日至8日共检测4次，前3次均为阴性，第4次检测为单阳性，10日复检核酸检测成果为阳性，被确诊。

3. 北京一确诊患者屡次检测阴性

3月6日，北京市陈述4例新冠肺炎确诊病例，其间1例是北京市本地确诊病例。

该病例2月6日为疑似病例收治在定点医院，住院期间屡次核酸检测为阴性，2月20日出院回到家中5小时，因居家阻隔条件受限，至会集阻隔点调查14日，3月5日复查，核酸检测阳性，归纳肺部印象，经专家会诊为确诊病例。

4. 韩国一男孩8次查看7次呈阴性，发病6天后逝世

据韩国卫生当局称，3月18日上午11点15分许，一名17岁高中生在大邱市岭南大学医院逝世。死由于急性肺炎引发的多器官功用衰竭，经承认死者无其他疾病史。

韩国疾病办理本部的郑银敬本部长3月18日表明：该男生从3月13日到17日共承受8次新冠病毒检测。前7次成果全部都是阴性，只要17日的第8次检测中呈现了部分阳性反应。所以，疾病办理本部将对他进行终究检测。

核酸检测的“假阴性”的原因是什么？

核酸检测的“假阴性”是哪些原因导致的呢？

树兰（杭州）医院感染科副主任盛国平承受健康时报记者正常采访时解说说，“咱们在病毒检测的过程中发现，痰标本的阳性率比咽拭子的阳性率要高许多。由于新式冠状病毒它是比较‘喜爱’呆鄙人呼吸道的。”

盛国平介绍，病毒在上呼吸道逗留的时刻很短，首要侵袭下呼吸道细胞。比方肺泡细胞，病毒进入这些细胞，会引起炎症渗出，肺部部分就实变了。

所以从下呼吸道咳上来的痰液，病毒检测的阳性率就高，而鼻咽部这类上呼吸道采样的阳性率就相对低一些。假如可以做气管镜，用肺泡灌洗液进行细心的检测，阳性率或许更高。

痰标本检测尽管精确一些，但盛国平表明，并不是每一位患者都有咳嗽咳痰症状。

相同的，2月23日在medRxiv预印本平台上宣布的一项武汉大学中南医院与武汉市金银潭医院触及54例病例的文章也指出，与咽拭子样本比较，经过痰液样本进行2019-nCoV检测更精确、快捷。

关于新冠病毒核酸检测，北京佑安医院感染性疾病中心主任梁连春也曾在3月18日北京市新式冠状病毒肺炎疫情防控作业新闻发布会谈到，核酸检测成果的精确性，与患者感染时刻，以及样本收集、试剂质量、试验检测等要素有关。

首要影响要素包含：

一、标本收集的机遇问题，患者发病前期，体内病毒量少，不易检测发现；

二、呼吸道标本收集部位、收集量、保存办法和时刻等；

三、新冠病毒核酸检测试剂盒的灵敏度。

因而，对临床高度疑似的病例，一般需求重复收集呼吸道标本，选用2种及以上试剂查验或验证，或进行病毒特异性抗体IgM和IgG检测等办法，归纳断定后作出确诊。

来历：健康时报