武汉直击战地病房的骨髓检查室

原标题：武汉直击 | 战地病房的骨髓查看室

在阅历了重建病房、重组部队、探究计划、适应环境之后，咱们不只积累了丰厚的疫情防控阅历，更重要的是，不论疾病多么严格，不论条件怎么艰苦，协和精力都能鼓励咱们开放温暖、迎来曙光。

2020年3月19日，周四，今日我上夜班。

“20床病况加剧，血小板降到90，肢端缺血再次呈现，应该做个骨穿清晰一下血细胞下降的原因。”这是三线医师查房定见。我是医疗队中来自于血液科的仅有一个主治医师，接到教授查房定见，我进病房给患者做了骨髓穿刺，推片、晒干、染色、冲刷、阅片、出陈述。早接班时，我向上级医师陈述了成果，患者的骨髓增生不良，是造血按捺导致的血小板削减，没有看到噬血现象。这为下一步的医治供给了重要头绪。

其实在两周之前，咱们就遇到了重症患者因血细胞削减需求做骨穿进行辨别的状况。但武汉同济医院中法新城院区没有骨髓查看室，曾经的骨髓片都是送到同济医院本部查看，而疫情期间同济医院本部不再接纳外送的标本，这让咱们有些手足无措。

新冠病毒本来就奸刁，重症患者又常常呈现多个器官功用反常，包含血液体系。血细胞削减的原因有许多，是病毒感染仍是其他感染？是弥散性血管内凝血仍是噬血综合征？骨髓穿刺对辨别确诊至关重要。然而在战地病房，平常看似惯例的骨髓查看却无法展开。

骨髓涂片查看需求特别染液、实验台、水池、显微镜，以及专业技术人员阅片出陈述。我虽是个专业技术人员，但巧妇难为无米之炊，到哪儿去找这些设备和试剂呢？那几天可把咱们急坏了。通过多方和谐，总算在几天后从同济医院本部借来了显微镜、瑞氏染液。可在哪儿染片子呢？天无绝人之路，最终咱们把病房的一个洗手间改造成了染片室。就这样，武汉同济医院中法新城院区北京协和重症病区的暂时骨髓室建成了！

暂时改造的骨髓查看室

当我单独完结从骨髓穿刺到出陈述“一条龙”的作业之后，快乐地都要跳起来了。我骄傲地在北京协和医院的科室作业群里说“协和血液科能做的，这儿大多数都有了”。搭档们纷繁给我点赞，有的搭档还主张我查查骨髓中有没有新冠病毒核酸，这给了我极大鼓动。之后几位做骨髓穿刺的患者骨髓改动根本共同，骨髓增生偏低下，没有噬血现象。这为重症患者血液体系反常供给了重要的辨别确诊思路。

张炎在染骨髓片（左）、阅骨髓片（右）

传闻协和重症病区可以做骨髓查看了，其他病区的同路们也纷繁要求把他们的骨髓标本送过来，这个暂时骨髓查看室可以发挥这么大的效果，服务更多患者，我感到既振奋又责任重大。我幸亏自己在协和得到了全面而苛刻的根本功练习，任何时候都能“用之则行”，这才是终身获益的法宝。这次援鄂，在阅历了重建病房、重组部队、探究计划、适应环境之后，咱们不只积累了丰厚的疫情防控阅历，更重要的是，不论疾病多么严格，不论条件怎么艰苦，协和精力都能鼓励咱们开放温暖、迎来曙光。

张炎在协和医疗队驻地为援鄂队员作"新冠肺炎抗凝医治"相关训练

张炎

中共党员，北京协和医院血液内科主治医师，第二批北京协和医院援鄂抗疫医疗队队员。

文字/张炎 庄俊玲

图片/张炎供给

监制/张抒扬 主编/陈明雁

修改/董琳 刘晓坤

责任修改：